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广东省珠海市人民政府


珠海市建设工程招标投标管理办法

珠海市人民政府令第47号


　　《珠海市建设工程招标投标管理办法》已经2005年3月1日市人民政府第3次常务会议审议通过，现予以公布，自2005年5月1日起施行。



　　市　长　王顺生
　　二○○五年三月十六日



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　珠海市建设工程招标投标管理办法

　　第一章　总则
　　第一条　为规范建设工程招标投标活动，根据《中华人民共和国招标投标法》及相关法律法规，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本市行政区域内按照本办法应当进行招标的建设工程招标投标活动，适用本办法。
　　本办法所称建设工程，是指各类房屋建筑及市政基础设施工程、交通工程、水利工程、电力工程以及上述工程的附属设施、配套的线路、管道、设备安装工程、装饰装修工程等。
　　本办法所称建设工程招标是指各类建设工程的可行性研究、项目总承包、勘察、设计、造价咨询、监理、施工、设备及材料采购以及与建设工程相关的其他咨询服务项目的招标。
　　第三条　市发展改革部门负责全市建设工程招标投标活动的指导、协调和监督检查，负责建设工程招标的招标方式、招标组织形式以及招标范围的核准。
　　市建设行政主管部门是全市建设工程招标投标活动的行政监督管理部门，负责全市建设工程招标投标活动和招标代理机构的监督管理。
　　市有形要素市场管理办公室负责市建设工程交易中心的监督管理，协调市建设工程交易中心与行政监督部门的关系，组织处理有关市建设工程交易中心内部运作的投诉、举报。负责建设工程评标专家库的组建、管理。
　　市行政监察部门对参与招标投标活动的国家机关及其工作人员实施监察，对有关行政部门及其工作人员履行职责情况进行检查，并依法调查处理违法违纪行为。
　　第四条　按照本办法必须进行招标的建设工程招标投标活动应当在市建设工程交易中心进行。
　　市建设工程交易中心负责为招标投标活动提供场所、信息及咨询服务。
　　市建设工程交易中心应当收集、保管招标投标活动的相关资料。
　　第五条　招标投标活动应当遵循公开、公平、公正及诚实信用原则。
　　第六条　任何单位或个人不得将必须招标的建设工程化整为零或以其他任何方式规避招标。
　　第七条　任何单位或个人不得非法干预招标投标活动。
　　第二章　招标范围和方式
　　第八条　使用国有、集体资金或国家融资的建设工程以及列入国家、省计划的大中型或重点基本建设项目，有下列情形之一的，应当公开招标：
　　（一）服务合同估算金额15万元以上的造价咨询。
　　（二）服务合同估算金额25万元以上的可行性研究、勘察、设计、监理以及与建设工程相关的其他咨询服务项目。
　　（三）估算造价50万元以上或建筑面积500平方米以上的项目总承包、施工。
　　（四）采购合同估算金额50万元以上的设备及材料采购。
　　第九条　应当公开招标的建设工程有下列情形之一的，按照规定经批准之后可以邀请招标：
　　（一）技术复杂或有特殊专业技术要求，只有少量几个潜在投标人可供选择的。
　　（二）经国家安全部门、保密部门认定涉及国家安全、国家秘密的，适宜招标但不宜公开招标的。
　　（三）受自然资源或环境条件限制的。
　　（四）经两次公开招标失败的。
　　（五）法律法规另有规定的。
　　经批准邀请招标的，市发展改革部门应当将批准文件抄送市行政监察部门及相关部门备案。
　　第十条　可以预见并需要事前准备的经常性发生的交通、水利等维修抢修工程，应当每年度通过公开招标的方式预选3个以上合格的承包人，需要进行维修抢修时再采取随机方式确定具体的承包人。
　　第十一条　应当招标的建设工程有下列情形之一的，经市发展改革部门审核，市政府常务会议批准之后可以不进行招标：
　　（一）市国家安全部门认定涉及国家安全或市保密部门认定涉及国家秘密，并且不宜招标的。
　　（二）停建或缓建之后恢复建设，且中标人未发生变更的。
　　（三）企业自建自用的房屋建筑及附属工程，且该企业资质等级符合要求的。
　　（四）采用特定专利或专有技术的勘察、设计、咨询服务等。
　　（五）在建工程追加的与主体工程不可分割的附属小型工程或主体加层工程，且原中标人具备承包能力的。
　　（六）经两次招标失败的。
　　（七）法律法规另有规定的。
　　市发展改革部门审核不进行招标的，应当将审核文件抄送市行政监察部门及相关部门备案。
　　第十二条　可以不进行招标的建设工程，建设单位内部应当建立起公开、公平、公正的监督管理机制，通过集体决定方式择优选择承包人，合理确定并严格控制费用或造价。订立合同之后随意扩大承包范围、增加费用或造价的，发展改革部门及财政部门可以暂停项目执行或暂停资金拨付。
　　第十三条　招标人符合下列条件，可以自行组织招标事宜：
　　（一）具有项目法人资格或法人资格。
　　（二）具有与招标项目规模及复杂程度相适应的经济、技术、财务及管理等方面的专业技术力量。
　　（三）具有专门的招标机构或3名以上具有招标经验的工作人员。
　　（四）熟悉相关法律法规。
　　招标人不能满足上述条件的，应当委托具有相应资质的招标代理机构代理招标。招标代理服务合同估算金额15万元以上的，应当进入市建设工程交易中心采用公开方式选择招标代理机构。任何单位或个人不得强迫招标人委托指定的招标代理机构。
　　第十四条　招标代理机构是具有行政主管部门颁发的招标代理资质的法人或其他组织。
　　招标代理机构受招标人委托办理的事项，除特别注明之外，本办法关于招标人的规定同样适用于受委托的招标代理机构。
　　第十五条　招标人应当与招标代理机构订立书面委托合同，并按照规定和双方的约定支付服务费。
　　第十六条　招标代理机构应当在资质许可和招标人委托范围之内代理招标事项，不得无权代理、越权代理，不得明知委托事项违法而进行代理，不得接受所代理招标项目的投标代理及投标咨询业务，不得非法转让招标代理业务。
　　第三章　招标
　　第十七条　招标人应当按照规定编制资格预审文件及招标文件、发布招标公告或发出投标邀请、接受投标报名、组织投标资格审查、确定开标时间及地点、组织开标、评标、确定中标人。
　　第十八条　建设工程项目总承包以及勘察、设计、造价咨询、监理招标，应当具备下列条件：
　　（一）已经取得发展改革部门的项目批准文件。
　　（二）已经取得招标方式、招标组织形式以及招标范围的核准文件。
　　（三）相应资金已经落实。政府投资的建设工程应当提供发展改革部门的年度批准文件或本级财政部门出具的资金到位证明，其他建设工程应当提供银行资金证明或专业担保公司的担保。
　　建设工程施工以及与建设工程相关的设备和材料采购招标，除具备上述条件之外，还应当具备下列条件：
　　（一）已经按照规定取得建设工程规划许可。
　　（二）具有满足招标需要的设计文件及技术资料，并已经取得设计审查批准文件。
　　可行性研究以及与建设工程相关的其他咨询服务项目招标，应当按照规定办理批准手续。
　　第十九条　招标应当使用规范的资格预审文件示范文本或招标文件示范文本。
　　第二十条　招标公告发布前，资格预审文件和招标文件应向市建设行政主管部门备案。市建设行政主管部门应当在3个工作日之内完成资格预审文件和招标文件备案。
　　市建设行政主管部门发现资格预审文件和招标文件存在违反法律法规内容的，应当向招标人指出，招标人应当在资格预审文件和招标文件发出之前予以纠正。
　　第二十一条　资格预审文件和招标文件备案后确需修改的，招标人应当提出书面申请，并重新备案。
　　资格预审文件、招标文件已经发出的，招标人须在资格预审申请截止或投标截止之前至少提前15日将修改内容或修改之后的资格预审文件、招标文件发放给所有投标人。
　　第二十二条　公开招标的，招标人应当按照规定发布招标公告，并至少应当在珠海市建设工程信息网上进行发布，公告时间不得少于5个工作日。
　　邀请招标的，招标人应当向3个以上的投标人发出投标邀请书。
　　第二十三条　招标公告或投标邀请书应当载明下列内容：
　　（一）招标人的名称及地址。
　　（二）招标项目的内容、规模、资金来源及到位情况。
　　（三）招标项目的实施地点和工期。
　　（四）获取资格预审文件或招标文件的时间、地点和方式。
　　（五）获取资格预审文件或招标文件的费用。
　　（六）投标人的资格要求。
　　第二十四条　招标人应当按照招标公告或投标邀请书规定的时间、地点发放或出售资格预审文件或招标文件，发放或出售时间不得少于5个工作日。
　　招标人可以通过珠海市建设工程信息网发布资格预审文件及招标文件，投标人应当自行下载。
　　第二十五条　招标人可以按照规定向投标人收取制作资格预审文件或招标文件的合理费用及资料押金，资料押金应当在投标人退还资料时予以退还。
　　招标人通过珠海市建设工程信息网发布资格预审文件或招标文件的，不得向投标人收取费用。
　　第二十六条　招标人应当合理确定投标有效期，投标有效期自投标截止之日起开始计算。
　　需要延长投标有效期的，招标人应当在原投标有效期终止之前以书面形式要求所有投标人延长投标有效期。投标人同意延长的，应当相应延长其投标担保的有效期；投标人拒绝延长的，其投标失效，投标人有权收回其投标担保。
　　第二十七条　招标人应当合理确定投标人编制资格预审申请及投标文件所需的时间：
　　（一）编制资格预审申请的时间自资格预审文件停止发售之日起至投标人提交资格预审申请截止之日止，最短不得少于7日。
　　（二）编制投标文件的时间自招标文件发出之日起至投标截止之日止，最短不得少于20日。
　　第二十八条　招标人不得以行业或地区限制、提高资质等级或以总承包资质附加专业承包资质等方式排斥或限制潜在投标人。投标报名条件的设定应当符合下列规定：
　　（一）可行性研究、勘察、设计、造价咨询、监理以及与建设工程相关的其他咨询服务项目招标，设定投标报名条件只能限于企业资质、违法违规行为或不良行为记录方面的内容。
　　（二）施工招标设定投标报名条件只能限于企业资质、项目经理执业资格、违法违规行为或不良行为记录方面的内容。
　　（三）采用资格预审的建设工程招标，设定投标报名条件只能限于企业资质方面的内容。
　　（四）投标报名条件设定的资质应当符合国家建设部的资质管理规定和资质等级标准。
　　第二十九条　招标人不得采用摇珠、抽签等随机方式确定投标人。
　　第三十条　招标人不得指定特定的设备、材料和技术。
　　第三十一条　招标人不得设定不合理的业绩、信誉等评审事项。设定的业绩、信誉等评审事项应当与投标人完成招标内容有密切联系，评审标准应当与招标内容的规模及性质对应，有效时间限于招标之前的3年之内。
　　第三十二条　招标人应当公开标底并合理设置投标报价上限，投标报价上限不得超过标底。
　　第三十三条　施工招标应当采用工程量清单计价方法。
　　可行性研究、勘察、设计、造价咨询、监理以及与建设工程相关的其他咨询服务项目招标采用的计价方法应当符合相关规定。
　　第三十四条　招标文件应当明确合同价款支付方式及结算方式。
　　施工一般应当按照施工进度每月支付合同价款，其他应当按照交货、服务进度定期支付合同价款，支付比例为已经完成工作量的百分之七十至百分之九十。
　　结算应当在竣工验收合格、交货或服务全部完成之日起90日之内完成，结算的支付比例不得少于结算价的百分之九十五。
　　第三十五条　招标人可以要求投标人提交投标担保。投标担保数额一般不得超过投标报价上限的百分之二，施工招标不得超过80万元，其他招标不得超过10万元。投标担保有效期限至少应当超过投标有效期30日。
　　招标人可以要求中标人提交履约担保，数额一般不得少于投标报价上限或中标价的百分之十，并不得超过投标报价上限或中标价的百分之四十。
　　招标人可以要求中标人提交中标价与投标报价上限之间的差额作为履约担保，差额少于中标价百分之十的可以按照百分之十计算。
　　除差额履约担保之外，招标人要求中标人提供履约担保的，应当同时向中标人提供方式相同、数额相等的支付担保。
　　招标人不得要求投标人在尚未确定中标人之前提交履约担保。
　　第三十六条　担保可以采用现金或不可撤销银行保函的方式，担保数额超过100万元的，招标人应当允许投标人采用不可撤销银行保函方式提供担保。
　　第三十七条　招标应当采用下列四种评标办法：
　　（一） 最低价（次低价）评标办法，适用于所有招标。
　　最低价（次低价）评标办法是指确定有效投标报价最低（次低）的投标人为中标人。
　　（二）合理低价评标办法，适用于所有招标。
　　合理低价评标办法是指确定低于并最接近全部有效投标报价平均值的投标人为中标人。
　　（三）两阶段评标办法，仅适用于项目总承包、勘察、设备及材料采购招标，以及招标内容投资规模1000万元以上的施工总承包招标或500万元以上的分部分项工程施工招标。
　　两阶段评标办法是指第一阶段通过技术、业绩、信誉标书评审确定不少于3名投标人进入第二阶段经济标书评审，确定第二阶段有效投标报价最低的投标人为中标人。
　　（四）综合评标办法，仅适用于可行性研究、造价咨询、设计、监理以及与建设工程相关的其他咨询服务项目招标。
　　综合评标办法是指通过技术、业绩、信誉、经济标书评审确定综合排名最高的投标人为中标人。
　　两阶段评标办法和综合评标办法的技术标书一般为暗标，标书内容不得出现与判断投标人身份相关的标识或暗示。
　　第三十八条　招标人不得单独或分别组织投标人进行现场踏勘，投标人根据招标人介绍情形作出的判断和决策自行承担责任。
　　第三十九条　招标人对投标人阅读招标文件和现场踏勘提出的疑问，应当以召开招标答疑会议等形式进行解答并将解答以书面方式发放给所有获取招标文件的投标人。解答的内容作为招标文件的组成部分。
　　第四十条　招标人设定的投标报名条件、投标担保条件、履约担保条件、合同价款支付方式、评标办法等导致投标人少于5个的，视为排斥或限制潜在投标人。但是符合法律法规规定的潜在投标人少于5个的除外。
　　第四十一条　招标人对所编制的资格预审文件和招标文件承担全部法律责任，行政监督部门发现招标人发出的招标文件存在违反法律法规规定的内容，无论是否已经确定中标人，均可依法责令改正、重新招标。
　　第四十二条　符合下列条件之一的，招标人可以采用资格预审方式确定投标人：
　　（一）招标内容投资规模1000万元以上的项目总承包、施工总承包招标，以及500万元以上的分部分项工程施工招标。
　　（二）技术复杂或专业技术要求较高的可行性研究、勘察、设计、造价咨询、监理、施工以及与建设工程相关的其他咨询服务项目招标。
　　第四十三条　资格预审应当在市建设工程交易中心进行。资格预审评审委员会人数应当是3人以上的单数，除1名招标人代表之外，其余成员在市建设工程评标专家库内采取随机方式确定。
　　第四十四条　资格预审应当采用下列方法：
　　（一）定性评审法：招标人根据建设工程需要，设定必要合格条件标准。资格预审评审委员会应当就投标人是否满足全部必要合格条件进行评审，选择满足全部必要合格条件的投标人为合格投标人。满足全部必要合格条件的投标人少于8个的，招标人应当重新设定资格预审条件或重新招标。
　　（二）定量评分法：招标人根据建设工程需要，设定必要合格条件标准，并按照百分制设定附加择优条件的评审指标权重及评审细则。资格预审评审委员会应当首先就投标人是否满足全部必要合格条件进行评审。
　　满足全部必要合格条件的投标人少于8个的，招标人应当重新设定资格预审条件或重新招标。
　　满足全部必要合格条件的投标人在8个以上12个以下的，其投标人全部成为合格的投标人。
　　满足全部必要合格条件的投标人超过12个的，招标人可以按照附加择优条件得分由高至低排序，依次选取不少于12个合格的投标人。
　　第四十五条　资格预审完成之后，招标人应当将资格预审评审委员会全体成员签名的评审报告交由市建设工程交易中心确认。评审报告应当包括下列内容：
　　（一）报名的投标人名单。
　　（二）提交资格预审申请的投标人名单。
　　（三）各项原始评审记录。
　　（四）合格的投标人名单。
　　第四十六条　招标人应当将资格预审合格的投标人名单在珠海市建设工程信息网上公示3个工作日，并在公示期满之后的3个工作日之内，向资格预审合格的投标人发出资格预审合格通知书，通知书应当载明获取招标文件的时间、地点、方法。
　　第四十七条　投标人提交的资格预审申请仅限于资格预审阶段作为选取合格投标人的根据，任何单位或个人不得以资格预审的评审意见引导评标委员会进行评标。
　　第四十八条　资格预审完成之后，招标人不得再对投标人进行业绩和信誉方面的评审。
　　第四章　投标
　　第四十九条　投标人是响应招标、参加投标竞争的法人或其他组织，但法律法规另有规定的除外。
　　招标人的任何不具备独立法人资格的附属机构，或向该建设工程提供了可行性研究、勘察、设计、造价咨询、监理等服务的任何法人及其附属机构，不得参加该建设工程的施工投标。
　　禁止直接隶属同一法人的不同分支机构参加同一招标项目的投标。
　　第五十条　两个以上法人或其他组织可以组成联合体，以一个投标人的身份共同投标。招标人不得强迫投标人组成联合体进行投标。
　　第五十一条　联合体各方均应当具备承担招标项目的相应能力。国家相关规定或招标文件对投标人资格条件有规定的，联合体各方均应当具备规定的相应资格条件。由同一专业的投标人组成的联合体，按照资质等级较低的单位确定资质等级。
　　第五十二条　联合体各方应当订立共同投标协议，明确约定各方拟承担的工作及责任，并将共同投标协议连同投标文件一并提交招标人。联合体中标的，联合体各方应当共同与招标人订立合同，就中标项目向招标人承担连带责任。
　　联合体各方订立共同投标协议之后，不得再以自己名义单独或参加其他联合体投标。
　　第五十三条　联合体参加资格审查并获通过的，其组成的任何变化都应当在投标截止之前征得招标人同意。变化之后的联合体削弱了竞争、含有事前未经资格审查或资格审查不合格的法人或其他组织、联合体的资质降到招标文件规定的最低标准以下的，招标人有权拒绝。
　　第五十四条　联合体各方应当指定主办人，授权其代表所有联合体成员负责投标及合同实施阶段的主办、协调工作，并向招标人提交由所有联合体成员的法定代表人或其授权委托人签署的授权文件。
　　第五十五条　联合体投标的，应当以联合体各方或联合体主办人的名义提交投标担保。以联合体主办人名义提交的投标担保，对联合体各成员有约束力。
　　第五十六条　投标人的投标文件应当符合招标文件提出的实质性要求及条件。
　　第五十七条　投标人应当在投标截止时间之前按照招标文件规定的时间、数额和方式向招标人提交投标担保，投标人不按照要求提交投标担保的，招标人可以拒收投标文件。
　　无论投标担保来源如何，都仅向投标人退回。
　　第五十八条　投标人应当在投标截止时间之前，按照招标文件规定将投标文件密封送达至指定地点和指定接收人。任何单位或个人不得在开标之前开启投标文件。
　　招标人可以拒收投标人在投标截止时间之后送达的投标文件，但招标文件规定可以在开标会议现场或投标截止时间之后提交的资料除外。
　　第五十九条　投标人在投标截止时间之前，可以补充、修改、替代或撤回已经提交的投标文件，补充、修改的内容是投标文件的组成部分。
　　投标人在投标截止时间之后，不得补充、修改、替代或撤回投标文件，但经评标委员会认可的细微偏差补正以及招标人要求投标人作出的承诺或细微偏差补正除外。
　　第六十条　投标人不得相互串通投标或与招标人串通投标，投标人不得以他人名义投标，投标人不得以低于成本的投标报价投标。
　　第六十一条　下列行为均属投标人之间串通投标：
　　（一）投标人之间相互约定投标报价。
　　（二）投标人之间内定中标人后再参加投标。
　　（三）不同投标人的投标担保来源于同一投标人或同一账户。
　　（四）不同投标人委托同一机构或同一人编制资格预审申请或投标文件。
　　（五）不同投标人的资格预审申请或投标文件除规定格式及内容之外的其他格式、内容相同或大量雷同。
　　（六）不同投标人的资格预审申请或投标文件的错漏之处不合理的一致。
　　（七）不同投标人投标报价的市场报价部分呈规律性变化。
　　（八）不同投标人的资格预审申请或投标文件载明的项目管理班子或其他成员存在相同人员。
　　（九）其他串通投标行为。
　　第六十二条　下列行为均属招标人与投标人串通投标：
　　（一）招标人所属人员、招标人相关负责人的近亲属操纵投标或代表投标人参与投标。
　　（二）招标人在资格预审评审或开标之前开启资格预审申请或投标文件，并将资格预审或投标情形告知其他投标人或协助投标人撤换、修改资格预审申请或投标文件。
　　（三）招标人与投标人约定投标报价。
　　（四）招标人预先内定中标人。
　　（五）其他串通投标行为。
　　第五章　评标委员会
　　第六十三条　需要进行技术、业绩、信誉或经济标书等评审的建设工程招标，招标人应当按照规定组织成立评标委员会。评标委员会成员名单应当在开标之前确定，评标委员会成员名单及联系办法应当在中标结果确定之前保密。
　　第六十四条　评标委员会由招标人代表及相关技术、经济等方面的专家组成。
　　评标委员会成员人数应当是5人以上的单数，其中在建设工程评标专家库之内采取随机方式确定的专家不得少于成员总数的三分之二，招标人代表不得超过2人。
　　政府投资的建设工程招标，招标人一般不得委派代表参加评标委员会。可行性研究、设计招标需要委派代表的应当经市发展改革部门批准。
　　招标人代表应当具有与招标项目同一类型或相近专业的中级以上技术职称，招标人应当在评标会议召开之前将招标人代表的资格证明提交市建设工程交易中心备案。
　　第六十五条　市建设工程评标专家库内某种专业符合要求的专家少于50人的，应当安排异地抽取专家。招标内容投资规模5000万元以上的，市有形要素市场管理办公室可以安排异地抽取专家。
　　第六十六条　下列人员不得担任评标委员会成员：
　　（一）除招标人代表之外的招标人所属人员或相关负责人的近亲属。
　　（二）投标人所属人员或相关负责人的近亲属。
　　（三）项目主管部门的人员或国家公务员。
　　（四）在其他招标投标活动中因违法违规而受过处罚的。
　　（五）其他依法应当回避的人员。
　　评标委员会成员应当主动提出回避。
　　第六十七条　评标委员会负责人可由评标委员会成员推举产生或由招标人确定。评标委员会负责人与评标委员会的其他成员具有同等的表决权。
　　第六十八条　评标委员会成员应当严格遵守评标工作纪律，根据招标文件和自身专业知识对每一投标文件独立作出客观公正的评价，并对所提出的评审意见承担个人责任。
　　第六十九条　评标委员会成员不得与任何投标人或与招标结果有利害关系的人私下接触，不得接受投标人、中介人、其他利害关系人的财物或其他好处。
　　第七十条　评标委员会应当根据招标文件建立统一的评审标准，使对投标文件的评价具有可比性。
　　第七十一条　评标委员会成员不得私下就评审标准、方法等可能影响对投标文件评价的事项进行讨论，需讨论的应当由评标委员会负责人组织评标委员会进行集体讨论，并形成书面决议。
　　第七十二条　评标委员会全体成员各自独立量化计分的评审事项，进行算术平均或汇总时应当去掉一个最高分和一个最低分。
　　评标委员会成员的评审明显背离多数成员意见，幅度超过去掉一个最高分和一个最低分之后的算术平均值正负百分之三十以上的，应当作出书面说明，陈述理由。
　　第七十三条　评标委员会认为需要招标人对招标文件条款进行澄清的，应当同时听取投标人关于相应条款的理解。　
　　评标委员会可以要求投标人对其投标文件中含义不明确或表述不一致的内容进行必要的澄清、说明或补正，但澄清、说明或补正不得超出投标文件的范围或改变投标文件的实质性内容。
　　第七十四条　需要评标委员会全体成员共同确认的重大评审事项，各成员意见不一致时应当进行表决，并形成书面决议，书面决议应当经评标委员会全体成员签名确认并对全体成员有约束力。
　　表决经评标委员会全体成员超过二分之一以上同意的视为通过，表决不得违背法律、法规和招标文件规定的基本原则。
　　第七十五条　评标委员会成员对书面决议或评标结论持有异议的，应当书面阐述其不同意见和理由。拒绝在书面决议或评标报告上签名且不陈述其不同意见和理由的，视为同意书面决议或评标结论。评标委员会应当在评标报告中作出说明。
　　除法律法规规定的情形外，任何单位、个人不得推翻评标委员会作出的书面决议和评标结论。
　　第六章　开标、评标和中标
　　第七十六条　开标应当在招标文件预先确定的时间和地点公开进行，开标时间应当为投标截止时间。
　　第七十七条　开标会议由招标人主持，并邀请所有投标人参加。
　　重大项目的开标，市建设行政主管部门应当派出工作人员，监督开标、评标、定标活动按照规定程序进行，及时纠正违法违规行为，但不得就评审涉及的实质内容发表意见或参与评标委员会的讨论。
　　第七十八条　市建设工程交易中心的工作人员应当协助招标人按照规定程序开标、评标、定标，提供法律法规及相关规范性文件，及时指出违反程序和纪律的行为，但不得就评审涉及的实质内容发表意见或参与评标委员会的讨论。
　　特殊情况导致开标或评标无法继续进行的、相关人员有违反程序和纪律的行为经指出之后仍然拒不纠正的、发现招标投标活动存在其他违法违规行为的，市建设工程交易中心应当及时报告市建设行政主管部门。
　　第七十九条　评标活动应当封闭进行，评标委员会成员或招标人的工作人员不得在评标结束之前自行发表对投标文件的评价意见，不得在中标结果公布之前以任何方式私下接触投标人。
　　第八十条　招标人应当向评标委员会提供并说明评标涉及的重要信息、数据，解答评标委员会提出的疑问。评标委员会成员应当认真研究招标文件，熟悉下列内容：
　　（一）招标的目标、范围、性质。
　　（二）招标文件规定的基本要求、标准。
　　（三）招标文件规定的评审标准、方法及相关因素。
　　（四）评审使用的相关表格。
　　第八十一条　招标人在投标截止之前收到的所有投标文件，应当众检查密封情况，除规定为暗标的技术标书之外，应当众拆封及宣读。
　　技术标书编号及编号还原应当由市建设行政主管部门或市建设工程交易中心的工作人员进行。
　　第八十二条　有下列情形之一的，投标文件作为废标处理：
　　（一）投标人的法定代表人或其授权委托人未按时参加开标会议，但招标文件另有规定的除外。
　　（二）投标文件未在投标截止时间之前递交至指定地点及指定接收人。
　　（三）投标文件未按照招标文件规定进行密封。
　　（四）不同投标人的投标文件的内容、数据大量雷同，有明显的串通投标行为。
　　（五）投标人拒绝对细微偏差作出补正。
　　（六）投标报价明显低于成本。
　　（七）法律法规规定的其他情形。
　　第八十三条　有下列情形之一的，属于重大偏差，投标文件作为废标处理：
　　（一）投标人未按照招标文件要求提交投标担保。
　　（二）投标文件未加盖投标人公章、未经法定代表人或其授权委托人签署的。但规定为暗标的技术标书除外。
　　（三）投标文件未按照招标文件规定的格式编制，重要内容不全或关键字迹无法辨认。
　　（四）规定为暗标的技术标书未按照招标文件规定隐去投标人名称、相关人员姓名以及除招标项目之外的其他项目名称等与判断投标人身份相关的标识或暗示。
　　（五）投标文件不符合招标文件规定的报价、工期、质量、技术规格、技术标准等实质性要求。
　　（六）投标文件存在招标人不能接受或虚假的文件。
　　（七）法律法规或招标文件规定的其他重大偏差。
　　第八十四条　细微偏差是指投标文件在实质上响应招标文件要求，但在个别地方存在漏项或提供了不完整的技术信息和数据等情况，补正后不会直接对中标结果构成影响。
　　招标人或评标委员会应当书面要求投标人在评标结束之前补正细微偏差，投标人书面同意作出补正之后，应当视为有效投标文件。
　　招标文件规定了细微偏差不利量化标准的，招标人或评标委员会应当就细微偏差作出不利于该投标人的量化。
　　第八十五条　经招标人或评标委员会确认的有效投标人少于3个的，应当重新招标。
　　采用两阶段评标办法的，第二阶段评审时因为废标等原因导致有效投标人少于3个的，可以在第一阶段评审的有效投标人之内按照评标委员会确定的排列顺序依次替补。
　　第八十六条　开标、评标结束之后，除有确凿证据证明中标人存在违法违规行为或中标人的投标文件应当作为废标处理的情形外，不再对开标、评标时已经确认有效的投标文件作为废标处理。
　　第八十七条　招标人应当按照招标文件规定或评标委员会确定的排列顺序，确定排名第一的中标候选人为中标人。
　　招标人在确定中标人之前，不得与投标人就投标价格、投标方案等实质性内容进行谈判。
　　第八十八条　招标人应当将中标结果在珠海市建设工程信息网上公示3个工作日。公示期满未有异议的，应当在5个工作日内向中标人发出经市建设工程交易中心确认的中标通知书，并将中标结果通知所有未中标的投标人。
　　第八十九条　中标人放弃中标的，招标人可以按照招标文件规定或评标委员会确定的排列顺序，以该中标人的中标价依次选择排名第二、第三的中标候选人作为中标人，或重新招标。
　　重新招标的，放弃中标的中标人不得再参加该工程的投标。
　　第九十条　招标人与中标人应当在中标通知书发出之日起30日之内，按照招标文件和中标人的投标文件订立书面合同，违反招标文件和中标人的投标文件实质性内容的合同条款或其他协议均属无效。
　　第九十一条　招标人与中标人应当严格履行合同，不得随意扩大承包范围、增加费用或造价。确需扩大承包范围、增加费用或造价的，应当依法办理批准手续。对全部或者部分使用国有资金的项目，未经批准随意扩大承包范围、增加费用或造价的，各级发展改革部门和财政部门可以暂停项目执行或暂停资金拨付。
　　第九十二条　中标人应当在收到中标通知书之后订立合同之前按照招标文件规定的时间、数额及方式向招标人提交履约担保。拒绝提交的，视为放弃中标。
　　第九十三条　招标人应当自中标通知书发出之日起5个工作日内向未中标的投标人退还投标担保，并自订立合同之日起5个工作日内退还中标人的投标担保。
　　第九十四条　有下列情形之一的，招标人应当在5个工作日之内退还投标人的投标担保：
　　（一）招标中止。
　　（二）招标失败需要重新招标。
　　（三）投标有效期终止而投标人不同意延长。
　　第九十五条　市建设工程交易中心在中标公示期间应当妥善保存所有投标人的投标文件正本，公示期满之后，除按照规定应当由市建设工程交易中心保存的资料之外应当全部移交招标人。招标人应当自订立合同之日起5个工作日内向未中标的投标人退还投标文件。
　　第九十六条　招标人全部或部分使用未中标的投标人的投标文件的技术成果或技术方案时，应当征得其书面同意并予以经济补偿，但招标文件另有规定的除外。
　　第七章　投诉处理
　　第九十七条　投标人及其他利害关系人认为招标投标活动不符合法律法规及相关规定的，有权依法向有关的行政监督部门投诉。
　　其他利害关系人是指除投标人之外，与招标项目或招标活动具有直接或间接利益关系的法人、其他组织或个人。
　　第九十八条　投诉人不得以投诉为名排挤竞争对手，不得进行虚假、恶意投诉，阻碍招标投标活动的正常进行。
　　第九十九条　投诉人应当在知道或应当知道其权益受到侵害之日起10日之内提出书面投诉。
　　第一百条　投诉人投诉时，应当提交投诉书，投诉书应当包括下列内容：
　　（一）投诉人的名称、地点及有效联系方式。
　　（二）投诉事项的基本事实。
　　（三）相关请求及主张。
　　（四）有效线索及相关证明材料。
　　投诉人是法人的，投诉书必须加盖投诉人公章并由其法定代表人或其授权委托人签署；投诉人是其他组织或个人的，投诉书必须由其负责人或投诉人本人签署，并附有效身份证明复印件。
　　第一百零一条　投诉有下列情形之一的，不予受理：
　　（一）投诉人不是所投诉招标投标活动的参与者，或与投诉项目无任何利害关系的。
　　（二）投诉事项不具体，且未提供有效线索，难以查证的。
　　（三）投诉未署投诉人真实姓名及有效联系方式的；以法人名义投诉的，投诉书未经法定代表人或其授权委托人签署并加盖公章的。
　　（四）超过投诉时效的。
　　（五）已经作出处理决定，且投诉人没有提出新的证据的。
　　（六）投诉事项已经进入行政复议或行政诉讼程序的。
　　第一百零二条　行政监督部门收到投诉之后，应当在5个工作日之内进行审查，视情形分别作出下列处理决定：
　　（一）投诉时限、形式、内容不符合规定的，不予受理，并将不予受理的理由告知投诉人。
　　（二）投诉时限、形式、内容符合规定，但不属于本部门受理的，告知投诉人向其他行政监督部门提出投诉。
　　（三）投诉时限、形式、内容符合规定的，予以正式受理。
　　行政监督部门决定正式受理的，可以自正式受理之日起3个工作日内书面通知市建设工程交易中心及招标人暂停招标投标活动或暂缓订立合同。
　　第一百零三条　行政监督部门依法进行的调查，投诉人、被投诉人以及评标委员会成员等与投诉事项相关的当事人应当配合，如实提供相关资料及情况，不得拒绝、隐匿、伪报或串通弄虚作假。
　　第一百零四条　投诉处理决定作出之前，投诉人要求撤回投诉的，应当以书面形式提出并说明理由，行政监督部门可以视下列不同情况，决定是否准予撤回：
　　（一）已经查实有明显违法行为的，应当不准撤回，并继续调查直至作出处理决定。
　　（二）撤回投诉不损害国家利益、社会公共利益或其他当事人合法权益的，应当准予撤回，投诉处理终止。投诉人不得以同一事实及理由再提出投诉。
　　第一百零五条　行政监督部门应当根据调查及取证情况，对投诉事项进行审查，按照下列规定作出处理决定：
　　（一）投诉缺乏事实根据或法律根据的，驳回投诉。
　　（二）投诉情形属实，招标投标活动确实存在违法违规行为的，按照法律法规及相关规定作出处罚。
　　第一百零六条　负责受理投诉的行政监督部门应当自受理投诉之日起30日内，对投诉事项作出处理决定。
　　情况复杂，无法在规定期限内作出处理决定的，经行政监督部门负责人批准之后，可以适当延长，并告知投诉人及被投诉人。
　　第八章　法律责任
　　第一百零七条　招标人有下列行为之一的，行政监督部门应当责令改正，并按照规定予以处罚：
　　（一）必须招标的项目而不招标的，将招标项目化整为零或以其他方式规避招标的，处以项目合同金额千分之五以上千分之十以下的罚款，各级发展改革部门及财政部门可以暂停项目执行或暂停资金拨付。
　　（二）以不合理条件限制或排斥潜在投标人的，处以1万元以上5万元以下的罚款。
　　（三）泄露应当保密的招标投标事项的，处以1万元以上10万元以下的罚款；上述行为影响中标结果且中标人是上述行为受益人的，中标无效。
　　（四）与投标人串通投标的，中标无效，处以中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款。
　　（五）在中标候选人之外确定中标人或在所有投标被评标委员会否决之后自行确定中标人的，中标无效，处以中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款。
　　（六）违法与投标人就投标价格、投标方案等实质性内容进行谈判，且上述行为影响中标结果的，中标无效。
　　（七）不按照招标文件及中标人的投标文件订立合同的，订立背离合同实质性内容的协议的，擅自提高履约担保或强迫中标人垫付中标项目建设资金的，处以中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款。
　　（八）不在指定媒介发布招标公告的，应当公开招标而不公开招标的，应当履行核准或批准手续而未履行的，不按照发展改革部门核准或批准的内容进行招标的，在提交投标文件截止时间之后接收投标文件的，处以3万元以下的罚款；情节严重的，招标无效。
　　（九）使用招标文件规定之外的其他评标标准及方法的，确定的评标标准及方法含有倾向或者排斥投标人的内容妨碍或限制了投标人之间的竞争且影响评标结果的，评标委员会的组建及人员组成不符合法定要求的，评标无效，处以3万元以下的罚款。
　　第一百零八条　招标人拒绝与中标人订立合同的，应当双倍返还中标人的履约保证金；投标人没有提交投标担保或造成的损失超过投标担保数额的，招标人应当赔偿损失。
　　因延长投标有效期而给投标人造成损失的，招标人应当予以补偿，但因不可抗力延长投标有效期的除外。
　　第一百零九条　招标代理机构有下列行为之一的，行政监督部门应当责令改正，没收违法所得，并按照规定予以处罚：
　　（一）未取得招标代理资质而从事招标代理业务的，处以5万元以上10万元以下的罚款。
　　（二）超越资质等级承接招标代理业务的，处以3万元以上5万元以下的罚款。
　　（三）非法转让招标代理业务或从事所代理招标项目的投标代理、投标咨询的，处以3万元以上5万元以下的罚款；情节严重的，并处取消6个月招标代理资格。
　　（四）泄露应当保密的招标投标事项的，与招标人、投标人串通损害国家利益、社会公共利益或他人合法权益的，处以5万元以上25万元以下罚款；情节严重的，并处取消1年招标代理资格；上述行为影响中标结果且中标人是上述行为受益人的，中标无效；造成他人损失的，依法承担赔偿责任。
　　除上述行为之外，招标代理机构有本规定第一百零四条所列行为的，处以与招标人相同的处罚；情节严重的，并处取消1年招标代理资格，提请资质审批机关降低或吊销其招标代理资质。
　　第一百一十条　投标人有下列行为之一的，行政监督部门应当责令改正，没收违法所得，并按照规定予以处罚：
　　（一）相互串通投标或与招标人串通投标的，以行贿的手段谋取中标的，中标无效，处以中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款；情节严重的，并处取消1年以上2年以下投标资格，并予以公告，直至由工商行政管理机关吊销营业执照；造成他人损失的，依法承担赔偿责任。
　　（二）允许其他单位或个人以投标人名义投标或以其他方式弄虚作假骗取中标的，处以中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款；情节严重的，并处取消1年以上3年以下投标资格，并予以公告，直至由工商行政管理机关吊销营业执照；其他单位或个人以投标人名义投标的，处以与投标人相同的处罚。
　　（三）投标人参加同一建设工程的不同标段投标，如果不同标段在同一时间同一地点依次开标，则投标人在其中任何一个标段投标有以上第（一）及第（二）项所列行为的，其他标段的投标资格将一并被取消，投标人不得再参加该建设工程的所有投标。
　　（四）不按照招标文件及中标人的投标文件订立合同的，订立背离合同实质性内容的协议的，处以中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款。
　　（五）将中标项目整体或肢解之后转让的，转让无效，处以所转让的中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款；情节严重的，并处责令停业整顿，直至由工商行政管理机关吊销营业执照。
　　（六）不履行与招标人订立的合同的，履约担保不予退还，没有提交履约担保或造成的损失超过履约担保数额的，中标人应当赔偿损失。
　　不按照与招标人订立的合同履行义务，情节严重的，处以取消2年以上5年以下投标资格，并予以公告，直至由工商行政管理机关吊销营业执照。
　　因不可抗力不能履行合同的，不适用上述规定。
　　第一百一十一条　投标人有下列行为之一的，招标人应当取消其投标资格或中标资格，并没收其投标担保；投标人没有提交投标担保或造成的损失超过投标担保数额的，投标人应当赔偿损失：
　　（一）放弃中标的。
　　（二）拒不提交履约担保的。
　　（三）投标截止之后至投标有效期限终止期间撤回投标文件的。
　　（四）因投标人违法违规行为而被行政监督部门取消投标资格或裁定中标无效的，但投标人与招标人串通投标的除外。
　　第一百一十二条　评标委员会及其成员有下列行为之一的，行政监督部门应当责令改正，没收违法所得，并按照规定予以处罚：
　　（一）使用招标文件规定之外的其他评标标准及方法的，确定的评标标准及方法含有倾向或者排斥投标人的内容妨碍或限制了投标人之间的竞争且影响评标结果的，应当回避而未回避的，评标期间有违法行为且影响评标结果的，评标无效，处以3万元以下的罚款。
　　（二）评标委员会成员收受投标人、其他利害关系人的财务或其他好处的、泄露应当保密的招标投标事项的，处以3000元以上5万元以下的罚款，并处取消其评标专家资格，禁止参加任何招标项目的评标。
　　（三）评标委员会成员擅离职守，影响评标程序正常进行，或不能客观公正地履行职责的，予以警告；情节严重的，处以1万元以下的罚款，并处取消其评标专家资格，禁止参加任何招标项目的评标。
　　第一百一十三条　投诉人故意捏造事实、伪造证明材料进行虚假恶意投诉的，行政监督部门应当驳回投诉，予以警告；情节严重的，处以1万元以下罚款。
　　第一百一十四条　按照规定予以单位罚款处罚的，可以对该单位的法定代表人及直接责任人员分别处以单位被罚款数额百分之五以上百分之十以下的罚款。
　　第一百一十五条　参与招标投标活动的国家工作人员徇私舞弊、滥用职权或玩忽职守，参与招标投标活动的其他单位或个人违反本规定，尚未构成犯罪的，应当予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第一百一十六条　行政处罚由各个行政监督部门按照职责权限作出。
　　第一百一十七条　按照本规定必须进行招标的建设工程， 招标无效的，应当依法重新招标；评标无效的，应当依法重新评标或重新招标；中标无效的，应当依法重新确定中标人或重新招标。
　　招标、评标、中标无效的，发出的中标通知书及订立的合同自始没有法律效力，但不影响合同内有关解决争议方法的条款的效力。
　　第九章　附则
　　第一百一十八条　本办法所称的以上、以下、之内均包含本数在内，低于、少于均不包含本数在内。
　　第一百一十九条　本办法由市人民政府负责解释。
　　第一百二十条　本办法自2005年5月1日起施行。


卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《乡镇卫生院结核病痰涂片检查点设置及实验室操作规程》的通知
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卫办疾控发〔2005〕16号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
根据卫生部办公厅《关于开展在乡镇卫生院设置结核病痰涂片检查点工作的通知》（卫办疾控发〔2004〕78号）的要求，我部组织制定了《乡镇卫生院结核病痰涂片检查点设置及实验室操作规程》，现印发各地，请遵照执行。
二○○五年一月十四日


附件：

乡镇卫生院结核病痰涂片检查点设置及实验室操作规程

在以县（市）为单位实施现代结核病控制策略（DOTS）的地区，通过在乡镇卫生院设置结核病痰涂片检查点（以下简称查痰点），方便肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的就诊查痰，以达到提高涂阳肺结核病人发现率，缩短传染性肺结核病人的就诊延误和治疗延误时间，降低结核病传播的目的。
一、乡镇卫生院查痰点工作职责
（一）乡镇卫生院查痰点负责辖区及周围乡镇肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的痰检工作。
（二）查痰点是结核病诊断的初筛单位，凡痰涂片阳性病人或痰涂片阴性但高度怀疑肺结核者需转至县级结防机构进一步检查确诊。
（三）镜检阳性的痰涂片2日内应得到县级结防机构实验室确认，阴性涂片一周内应得到县级结防机构实验室的复验。痰涂片的转送方法可根据当地情况决定。
（四）乡镇卫生院查痰点实验室须按要求做好痰涂片保存和各项资料的登记、统计管理工作。
二、查痰点的基本要求
（一）痰涂片检查点首先应做好实验室工作用房的准备，根据乡镇卫生院现有工作用房进行合理调整和布局。实验室面积不小于10平方米，按功能划分为操作区，用于痰涂片制备、染色，相对洁净区，用于镜检、登记等（见图1）。

（A）供收集痰标本使用；（B）痰涂片制备；（C）染色池；（D）洗手池；（E）显微镜读片；（F）实验室登记和痰涂片储存
图1：痰涂片检查实验室基本布局

（二）依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，查痰点实验室须具备开展痰涂片检查工作的水源、消毒、污物处理等一般检验条件。
（三）查痰点需有专人负责，技术人员须经培训合格后方可从事痰涂片检查工作（附表1）。
（四）查痰点需配备双目显微镜一台（含100倍油镜）和紫外线灯；上级结核病防治机构统一配备的染色试剂、登记本、检验单、玻片、痰盒等日常工作物品。
（五）已具备上述基本条件的查痰点，经地（市）级和县级结核病防治机构验收合格，并经县级结核病防治机构上报省、地（市）级结防机构备案后即可开展工作（附表2）。
三、检查对象
就诊及转诊的疑似肺结核病人,一般包括持续咳嗽、咳痰超过3周；咳血或伴有血痰；发热或胸痛超过2周；胸部X线检查异常。
四、检查程序
（一）接诊病人：对所有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人，应在内科或呼吸科门诊进行登记，由门诊医生开具三张痰涂片检查单（附表3）。
（二）痰标本收集：在三个痰标本盒上注明病人的姓名、编号、检查日期和容器序号。病人首次留痰前应指导病人，留取“即时痰”、“夜间痰”、“晨痰”合格的痰标本，对所送不合格痰标本除常规检查外，应要求患者重新送检。
（三）实验室登记：按照年度病人序号和痰标本序号在实验室登记本上进行登记（见附表4），并以同样的号码在痰涂片检查单上进行标记。检验单的病人姓名应与实验室登记本一致。
（四）痰涂片检查：对病人送的痰标本应及时按操作规程进行涂片、染色和显微镜检查。
（五）痰涂片检查结果登记与报告：及时在登记本上登记痰涂片检查结果。当病人的三次痰涂片检查完成后，发现有阳性痰涂片，应在规定时间内报县结核病防治机构，县级结核病防治机构应及时对痰涂片进行确认。
（六）痰涂片的保存：每个查痰点镜检后的全部痰涂片应按实验室登记本序号连续排列，分别存放在各点固定的玻片盒中，供上级实验室复核确认。
（七）痰检质量控制：每个痰涂片检查点均按照中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》的要求，作为一个独立的被质控单位接受室间质量评估和检查工作。
五、痰涂片抗酸染色检查法
（一）痰标本的采集
肺结核可疑症状者或肺结核病人送痰时，医护人员或痰检人员应向病人解释，使病人充分了解留好痰标本的重要性，并指导病人如何从肺部深处咳痰。采集痰标本时应在远离人群的开放空间进行，或在通风良好的室内进行。标本量一般在3～5 ml。
1、痰标本盒：应采用WHO推荐的国际通用螺旋盖痰瓶，或可密封塑料盒、蜡纸盒收集痰标本。痰标本盒上注明病人姓名、编号、检查项目和容器序号“1”、“2”、“3”（1为当日即时痰，2为夜间痰，3为次日晨痰）。
2、痰标本的性状：合格的痰标本应是患者深呼吸后，由肺部深处咳出的分泌物。合格的痰标本包括干酪痰、血痰、粘液痰。唾液或口水用于病人确诊时为不合格痰标本。
（1）干酪痰 标本外观以黄色(或奶酪色)、脓样、团块状的肺部分泌物为主，粘度较粘液痰低，制片时较易涂抹；涂片染色后镜检，可发现大量脓性炎症细胞、肺上皮脱落细胞。由于此类标本是由肺部深处咳出，对肺结核的诊断最有价值，故抗酸杆菌阳性检出率较高。
（2）血痰 此类标本是因粘液痰或干酪痰标本中混有血液而形成，颜色为褐色或深褐色、鲜红色或伴有血丝；涂片染色后镜检除能够观察到粘液痰或干酪痰的细胞特征外，含新鲜血液的标本中可见到被染色的血细胞。由于含血标本易干扰抗酸杆菌镜检的结果，故在制片时应尽量避免挑取含血标本。
（3）粘液痰 标本外观以白色、粘稠度较高的肺部和支气管分泌物为主，制片时需仔细涂抹；涂片染色后镜检时，镜下可见支气管内膜纤毛柱状上皮细胞，伴有少量肺上皮脱落细胞、脓性炎症细胞、口腔脱落细胞及口腔寄生菌。此类标本的抗酸杆菌阳性检出率较唾液高。
（4）唾液 目视观察标本整体外观，以透明或半透明水样、粘度较低的口腔分泌物为主，标本中有时伴有气泡；涂片染色镜检时，镜下可见少量口腔上皮脱落细胞和口腔内寄生菌，有时可见食物残渣。由于此类标本进行抗酸杆菌检查时的阳性检出率很低，用于对患者确定诊断时是不合格的标本。所以，当病人初次留痰即为唾液时，应嘱病人重送并指导病人如何留取合格标本。
3、痰标本采集时间：根据痰标本的采集时间，将痰标本分为三类：
（1）即时痰 病人就诊时深呼吸后咳出的痰液。应确保每个初次就诊病人均留取即时痰进行检查。
（2）晨痰 患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口和第3口痰液。
（3）夜间痰 送痰前一日，患者晚间咳出的痰液。
（二）痰涂片制作
1、在进行痰涂片检查前对新的玻片用95%的乙醇擦拭（或浸泡）脱脂，经干燥、清洁、检查无油污、无划痕后作为合格的玻片备用。在已经准备的痰玻片背面左端的1/3处注明编号 (如使用的载玻片一端无磨砂面，使用玻璃刻刀注明编号；如使用的载玻片一端有磨砂面，可使用2B铅笔在磨砂面上直接书写)。
2、小心打开痰标本盒，防止产生气溶胶或使标本外溢。仔细观察标本，使用折断的竹签茬端，挑取痰标本中干酪样、脓样或可疑部分约0.05～0.1 ml，于玻片正面右侧2/3处，均匀涂抹成10×20 mm的卵圆形痰膜。痰膜朝上静置自然干燥后(一般约需要30分钟)进行染色镜检。当气温低，痰膜不易干燥时，严禁将玻片直接在火焰上烘拷，以防产生气溶胶或痰膜脱落。一张载玻片上只能涂抹一份痰标本，一张载玻片只能使用一次，不得清洗后再次用于痰涂片染色检查。
3、涂抹完毕后的痰标本，在检查结果报告前，应暂时保留。以备涂片、染色不合格影响镜检结果时，重新涂片和染色之用。
（三）萋－尼氏染色
1、涂片自然干燥后，放置在染色架上，玻片间距保持在10 mm以上的距离；火焰固定(在5秒钟内将玻片置于火焰上来回烘烤4次)。
2、滴加石碳酸复红染液，盖满痰膜，火焰加热至出现蒸汽后，脱离火焰，保持染色5分钟。染色期间应始终保持痰膜被染色液覆盖，必要时可续加染色液。加温时勿使染色液沸腾。
3、流水自玻片一端轻缓冲洗，冲去染色液，沥去标本上剩余的水。
4、自痰膜上端外缘滴加脱色剂布满痰膜，脱色1分钟；如有必要，需流水洗去脱色液后，再次脱色至痰膜无可视红色为止。
5、流水自玻片一端轻缓冲洗，冲去脱色液，沥去玻片上剩余的水。
6、滴加亚甲蓝复染液，染色30秒钟。
7、流水自玻片一端轻缓冲洗，冲去复染液，沥去标本上剩余的水。待玻片干燥后镜检。
一张染色合格的痰玻片，由于被亚甲蓝染色而呈亮蓝色。将染色后的玻片放置在报纸上，如果报纸上的文字透过痰膜不能被看清，表明该玻片涂抹过厚。
（四）显微镜检查
1、使用10倍目镜双目显微镜读片。
2、取染色完毕且已干燥的玻片，痰膜向上放置在玻片台上并以卡尺固定。首先使用40倍物镜，转动卡尺移动玻片至痰膜左端，将光线调节至适当亮度，调节焦距至可见细胞形态；移开40倍物镜，在玻片上滴1～2滴镜油，使用100倍油镜进行细致观察。在淡蓝色的背景下，抗酸菌呈红色，其他细菌和细胞呈蓝色。为防止抗酸杆菌的交叉污染，严禁镜头直接接触玻片上的痰膜。
3、读片方法：首先应从左向右观察相邻的视野；当玻片移动至痰膜一端时，纵向向下转换一个视野，然后从右向左观察，依此类推。通常10×20 mm大小的痰膜，使用100倍油镜，每行可观察100个视野，观察三行则约为300个视野。仔细观察完300个视野，一般至少需要5分钟以上。一位镜检人员连续阅读10-12张玻片后应休息约20分钟。
4、分枝杆菌的基本形态：当患者标本直接进行涂片镜检时，能够发现不同种的分枝杆菌形态。结核分枝杆菌多数为杆状、稍弯曲；菌体宽度0.3～0.6µm；菌体长度不一，在0.5～8µm之间，多数在1.5～3.5µm；含结核分枝杆菌较多的新鲜标本经萋－尼氏染色后，100倍油镜观察，可见单个存在的，也能看到聚集成簇或分枝状排列的菌体，染色良好痰标本，可见菌体内着色较深的异染颗粒。
（五）镜检结果报告与登记
痰涂片镜检的结果报告，不仅是对结核病的诊断提供依据，报告的数量也一定程度的反映疾病严重程度和传染性的大小。痰涂片镜检结果的登记应按照镜检结果的分级报告标准登记在结核病细菌学实验室登记本上和痰检验单上。不能只填写阴性、阳性或(－)、( + )等。
萋尼氏染色镜检结果分级报告标准
抗酸杆菌阴性 (－)：连续观察300个不同视野未发现抗酸杆菌。
报告抗酸杆菌菌数：1～8条/300视野。
抗酸杆菌阳性（1＋）：3～9条/100视野。
抗酸杆菌阳性（2＋）：1～9条抗酸杆菌/10视野。
抗酸杆菌阳性（3＋）：1～9条抗酸杆菌/每视野。
抗酸杆菌阳性（4＋）：≥10条抗酸杆菌/每视野。
（六）抗酸染色玻片的处理
阅读完萋尼氏染色玻片后，应立即用浸满二甲苯（分析醇）的擦镜纸揭取数次，彻底去除玻片上的镜油。经脱油干燥后的玻片，按实验室序号及涂片编号放置在玻片盒中，存放在阴凉干燥的环境中，以备复检或质控抽检。
六、痰涂片抗酸染色检查注意事项
痰涂片抗酸染色检查要注意预防假阳性和假阴性结果的产生。假阳性是指将阴性涂片错误判读为阳性，假阴性是指将阳性涂片错误判读为阴性。属于技术因素的影响要通过一系列实验室内和实验室间的质量控制不断改善。
（一）假阳性结果的预防措施
1、必须使用新的载玻片进行痰涂片检查。
2、每个标本均使用一个新竹签完成制片涂抹。
3、所有染液均经过过滤。
4、染色时玻片彼此之间保持一定距离，相互彻底分隔开。
5、严禁使用染色缸将玻片放置一起染色。
6、染色时勿使玻片上的染液干燥。
7、滴加镜油时，严禁容器滴口直接接触玻片痰膜。
8、严禁物镜镜头直接接触玻片痰膜。
9、完整、准确的标注痰盒、玻片和实验室登记本的各项内容。
10、登记前、后对检验单和标本盒上的标注进行仔细核对。
11、认真按照要求读片，准确记录和报告结果。
（二）假阴性结果的预防措施
1、确认标本是痰而非唾液。
2、确认每份标本至少有3 ml。
3、选择脓样、干酪样、粘液分泌物涂抹制备玻片。
4、制备玻片时标本涂抹均匀，不要太厚或太薄。
5、使用高质量染料、严格按照配方配制染液。
6、严格按照操作程序完成染色过程。
7、判断结果为“阴性”前，必须阅读规定要求的视野数。
8、作为对照，可采用已知结果为阳性的玻片，完成染色镜检过程。
9、完整、准确地标注痰盒、玻片和实验室登记本。
10、登记前对检验单和标本盒上的标注进行仔细核对。
11、准确记录和报告结果。
七、痰玻片的保存
（一）镜检后的涂片应及时用浸满二甲苯的擦镜纸彻底去除涂片上的镜油。
（二）再次核对实验室登记本与每张涂片实验序号。
（三）严禁在涂片上标记镜检的阴、阳性结果。
（四）按实验室登记本序号连续排列全部涂片，存放于玻片盒内。
（五）涂片保存与实验室登记本记录应保持一致。初诊病人第一张涂片存入涂片盒后需预留出两个空位置，以备第二张、第三张涂片检查后放入。
（六）保存近期3个月的全部痰涂片待各级实验室质量控制抽检，如果年涂片量不足500张，必须全部保存。
（七）装满涂片的玻片盒，需用标签注明涂片实验序号区间和日期区间，以便日后盲法复检或现场评价时抽样。
八、实验室管理
（一）显微镜日常维护
显微镜作为发现涂片阳性病人的重要设备，实验室工作人员应正确使用并给予正确维护，以保证其正常工作和延长使用寿命。在使用和维护显微镜时应特别遵守下列要点：
1、显微镜应放置在干燥、无尘和通风的环境中。如果显微镜一段时期内停止使用，应拆开并放置在原包装盒内，并放置有效的干燥剂。
2、使用前和使用后必须使用擦镜纸彻底清洁物镜。
3、严禁物镜镜头直接接触玻片上痰膜。
4、使用油镜时，只能使用细螺旋调节焦距。
5、使用电光源显微镜时，注意电压和电流是否与仪器要求相匹配。
（二）耗材供应与管理
为保障痰涂片检查工作能够连续不断开展，应储存一定数量的实验耗材和相应试剂，储备量可根据工作量来进行计算，一般应准备比平均工作量高20％的相应耗材和试剂。染色试剂应由省结核病参比实验室或经省级结核病参比实验室进行了质量控制的地（市）级结核病参比实验室组织统一配制和供应，其它耗材可根据当地情况由省、地或县统一供应。各项物资、耗材按照需要供应，并保证达到质量要求。每个查痰点每检查1000份痰标本所消耗的材料列表如下：

材料 用量（每检查1000份痰标本） 试剂名称 用量（每检查1000份痰标本）
痰盒 1200个 石碳酸复红 5000ml
竹签 1200 个 亚甲基蓝 5000ml
载玻片 1200 张 5%盐酸酒精 10000ml
载玻片盒(100张/盒) 10个 镜油 110ml
初诊病人登记本 1本 二甲苯 110ml
实验室登记本 1本 定性滤纸 6张
痰涂片检查单 20本（50张/本） 擦镜纸 1本
记号笔（玻璃刻刀或2B铅笔） 2支
（三）实验室人员安全防护
1、严格遵守实验室安全操作规程，实验室的技术人员必须经过生物安全培训后方可上岗。
2、严格遵守实验室安全操作规程，警惕分枝杆菌气溶胶的产生。
3、实验室应严格限制非实验室人员进入，减少实验室内外交叉生物污染。完成实验工作离开实验室，要关好门窗。
4、进入实验室，尽量避免携带非必需物品。实验台上不放任何与实验无关的物件或私人用品。
5、工作人员进入实验室，应穿工作服并注意着装整齐，操作时应戴口罩、帽子和手套，长发者须将头发装束在帽子内。
6、实验室内应保持肃静，试验过程中禁止一切与试验无关的活动，以保证集中精力完成实验操作。
7、实验室内禁止吸烟、饮食及用嘴湿润铅笔或标签等，也不要以手抚摩头面部等。
8、实验前须开启紫外灯对实验室和操作区域进行照射消毒1小时以上；实验结束后，开启紫外灯对操作区和实验室进行照射消毒2小时以上。
9、实验结束后，操作人员要用清洁剂（或肥皂）和清水充分洗净。
10、每次实验操作终止后，必须清理好实验台，所有物品归位并用70%酒精或3-5%石碳酸等有效消毒剂擦洗实验台和地面。
11、实验室中的生物危险物要根据检查项目和性质的不同，局限在相应的实验室或试验区域内，不得随意将其带到其它区域进行。
（四）污物消毒与处理
1、痰标本、被污染的一次性用品及实验室垃圾应经高压灭菌后丢弃，或者使用专用的焚烧炉或固定的垃圾坑进行焚烧。
2、每次完成检查后，操作台和实验区域内经紫外灯近距离照射消毒2小时以上。
3、实验过程中，如标本被打翻污染了操作台或地面，应以大于污染面积的纱布或卫生纸吸满5%的苯酚溶液或70%酒精，覆盖污染区，30分钟后方可移去，再经紫外线近距离照射。
附表：1、乡镇卫生院痰检人员培训记录表
2、基本情况调查表
3、检验单参考式样
4、结核病细菌学实验室登记本














附表1：

县 卫生院痰检人员培训记录表
姓名： 性别： 出生年月： ( 岁) 学历：
职称： 从事检验工作时间： （年） 培训地点：
培训从200 年 月 日到200 年 月 日共培训 天

玻
片
号 制片质量评价 痰检结果评价
痰细胞 涂抹大小 厚 薄 染 色 痰膜脱落 初检
结果 复检结果
合格 不
合格 合格 不
合格 合格 不
合格 合格 不
合格 合格 不
合格 阴性 阳性 阴性 阳性 符合 不
符和
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
综合评价：


签名： 日期

附表2：
______县（市）基本情况调查表
一、一般情况
省名： 地（市）名： 县（市）名：
县编码： 上年末人口数（万）： 地理面积: (平方公里)
地貌特征：山区 丘陵 平原 湖区 贫困县：是（国家级、省级） 否
乡镇数: 村数: 县级综合医院数目（个）:
乡镇卫生院数目（个）: 中心卫生院数目（个）:

二、县（市）结核病防治机构情况
全县开始实施DOTS的时间: 200 年 月
从事结防工作的专职人员数: 人，兼职人员数： 人
从事痰涂片检查的专职人员数: 人，兼职人员数： 人
其中乡镇痰检点的专职人员数: 人，兼职人员数： 人
专职痰涂片检查人员经过省级专业培训： 人，地市级专业培训： 人
结防所距县边界最远距离： 公里 最近距离： 公里

三、县（市）结核病防治工作情况
上一季度初诊病人就诊情况：初诊病人数合计：
其中：县级及以上综合医院转诊病人数:
乡镇卫生院转诊病人数:
病人自行就诊人数：
上一季度肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人数：
上一季度胸部X线异常人数：
上一季度查痰人数： 痰标本检查数： 发现阳性痰标本数：
上一季度发现活动性肺结核病人数: 　
其中：涂阳病人总数:
新涂阳病人数:　
涂阴病人数:　 四、乡镇卫生院设置痰涂片检查点情况

点序号
乡镇卫生院
（中心卫生院）
名称 人口覆盖
（万人） 覆盖乡数
（个） 上一年
平均日
门诊量 平均服
务半径
（公里） 距县结防
所的距离
（公里） 基本条件
实验室
场地
（有、无） 实验室上
下水道
（有、无） 实验室人数 双目显微镜
（有、无）以及使用年限 是否有油镜头
1







2
3
4
5















附表3：

检验单参考式样
县（市） 卫生院痰结核杆菌检验单
病人姓名 性别 年龄 实验序号：
(初诊病人)门诊序号： (随访病人)登记号：
痰涂片检查结果：
送检医生： 送检日期：
报告人： 报告日期：



附表4：

结核病细菌学实验室登记本

实验
序号 日期 姓名 性别 年龄 初诊病人
住址 痰标本来源 标本镜检结果 签名 备注
初诊病人
(门诊序号) 随访病人
(登记号) 标本 性质 结果 日期
1
2
3
1
2
3
说明：痰性质按照痰标本为：干酪痰、血痰、粘液痰分别填写，唾液为不合格痰，应嘱病人重新送合格的痰标本。