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云南省红河哈尼族彝族自治州人民政府办公室


红政办发〔2006〕67号


红河州人民政府办公室关于印发红河州高危行业安全生产意外伤害保险试点工作实施办法的通知

各县市人民政府，州直有关委、办、局，有关企业：
现将《红河州高危行业安全生产意外伤害保险试点工作实施办法》印发你们，请认真组织实施。



二◯◯六年五月二十六日



红河州高危行业安全生产意外伤害保险试点
工 作 实 施 办 法

根据《安全生产法》、《安全生产许可证条例》、《红河州人民政府关于进一步加强安全生产工作的决定》（红政发〔2005〕22号）、《云南省安监局关于生产经营单位依法参加工伤社会保险的通知》（云安监管〔2003〕163号）等法律法规和文件精神，针对全州高危行业安全投入低、事故隐患多、安全基础薄弱，生产安全事故时有发生，赔偿数额较大的实际，特制定本办法。
一、基本思路
通过政府引导和保险机构的宣传运作，企业上缴一定的保险费用，由商业保险公司对企业工伤事故实行承保。企业作为投保人，当其员工受到工伤等意外伤害时，可以按照合同的约定，由商业保险公司来履行主要的赔偿责任。通过实行浮动费率，建立激励约束机制，促进企业的安全生产工作。
二、试点原则
（一）统一管理原则。由州安监局及各县市安监局具体协调试点商业保险公司，试行并推动全州范围内的安全生产意外伤害保险工作。
（二）统一实施原则。为了集中资源，形成合力，确保试点工作有序推进，选择中国太平洋人寿保险股份有限公司红河中心支公司（以下简称太保寿险红河公司）为红河州高危行业安全生产意外伤害保险试点的商业保险公司，进行为期2年的高危行业意外伤害保险试点，待取得经验后，再扩大保险公司和参保企业范围。
（三）规范操作的原则。为了避免理赔纠纷，切实减少生产经营单位的风险，突出试点工作的实效，必须规范操作。
1．采用实名制。投保时，生产经营单位需向保险公司提供该时点的用工名册，若有人员变动，及时通知保险公司办理变动登记手续。
2．生产经营单位参加工伤社会保险和意外伤害保险的人数参保率大于年平均从业人数的80%。
3．商业保险公司要依据法律法规，结合红河州的安全生产实际，制定合理可行的意外伤害保险实施方案。通过设计保险条款，明确除外责任、严格赔偿条件等，有效防止企业投保后可能出现的忽略安全防范等消极现象，防范业主责任转移后的道德风险以及少数不法业主可能发生的恶意伤害行为。
三、 适用范围和对象
（一）适用范围
红河州辖区范围内的煤矿、非煤矿山、危险化学品、建筑施工、烟花爆竹等高危行业的生产经营单位。
（二）意外伤害保险对象
煤矿、非煤矿山、危险化学品、建筑施工、烟花爆竹等高危行业的所有生产经营单位，均可投保，为其在生产经营现场和指定生活区域从事管理和作业的员工投保意外伤害保险。
高危行业的从业人员，凡年满18周岁（含18周岁）至60周岁、能够正常工作或劳动的属投保单位管理的从业人员，均属意外伤害保险承保范围。
四、保险责任、保费、保额和保障内容
（一） 保险责任
在保险合同有效期内，被保险人与从事煤矿、非煤矿山、危险化学品、建筑施工、烟花爆竹等高危行业相关的工作，在生产经营场所工作过程中遭受意外伤害事故，保险公司对被保险人承担下列保险责任。
1．身故保险金
被保险人自意外事故发生之日起180天内，因此原因导致身故，保险公司按保险单载明的该被保险人的保险金额向受益人给付身故保险金，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
2．残疾保险金
被保险人自意外伤害事故发生之日起180天内，因此原因导致中国人民银行《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾项目之一的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险单载明的保险金额，向被保险人给付残疾保险金。
被保险人的身故及残疾保险金的累计给付，以保险单载明的该被保险人的保险金额为限。
3．意外伤害医疗保险金
在保险期内被保险人遭受意外伤害事故，需经定点医院进行必要的治疗，保险公司对其自事故发生之日起180天内支出的必须符合基本医疗保险规定范围的实际医疗费用100元以上部分，按80%的比例向被保险人给付意外伤害医疗保险金。若被保险人按政府的规定取得赔偿，或从其他社会福利机构、医疗保险机构等渠道给付取得赔偿，保险公司给付的意外医疗保险金不超过被保险人实际支付的医疗费用总额扣减已获得各种赔偿后的差额，且被保险人的意外伤害医疗保险金的累计给付以保险单载明的该被保险人的保险金额为限。
（二）保费、保额和保障内容
全州高危行业意外伤害保险试点过程中的保费、保额和保障的具体内容由太保寿险红河公司根据国家有关保险业的法律法规，本着有利于推进企业安全生产工作和保险企业发展的双赢原则，提出具体方案，由州安监局等部门审定后执行。
五、试点工作安排
（一）第一阶段：成立红河州高危行业安全生产意外伤害保险试点工作领导小组，召开红河州高危行业安全生产意外伤害保险试点工作启动大会，进行启动宣传和动员，以个旧市为启动县市，按步骤分片区推进。
（二）第二阶段：在先启动个旧市试点工作基础上，依次向建水、蒙自、开远、弥勒等县市推进，并逐步向全州扩展。
（三）第三阶段：个旧市首批试点企业保险期满时。
州、县市安监部门要密切关注试点工作中存在的问题，在个旧市高危行业安全生产意外伤害保险试点工作期满一个月前，对高危行业意外伤害保险工作进行总结、评估，以全面推动全州高危行业意外伤害保险工作的可持续发展。
六、工作要求
（一）加强领导，落实责任
各县市人民政府、安全监管部门和试点商业保险公司必须加强领导，落实责任，进一步增强全局意识和责任意识，积极推动意外伤害保险与安全生产的结合，充分运用意外伤害保险经济手段加强和改善安全生产。
州、县安监部门要组织本部门人员和乡镇安监站人员，积极支持配合保险公司研究解决安全生产意外伤害保险试点工作中的实际问题，督促属地企业积极参加意外伤害保险，力求整体推进。
太保寿险红河公司要以诚信为本，做好服务，履行保险赔付责任，促进投保单位的安全生产。
（二）突出重点，务求实效
各地、各部门要以实施安全生产（经营）许可证为契机，根据辖区内高危行业的特点，以事故多发，从业人员工伤保险不到位的企业为重点，抓住主要问题和薄弱环节，确定先期试点目标，以点带面，整体推进安全生产意外伤害保险工作。
各县市人民政府、州安监局等部门要把发展安全生产意外伤害保险纳入安全生产工作规划中，通过各种途径和方法，引导、鼓励高危行业和公众聚集场所自觉投保意外伤害保险；探索安全生产与意外伤害保险的合作内容，并通过试点工作不断总结合作经验；加强与试点保险公司的沟通与协调，建立联席会议制度，研究解决高危行业意外伤害保险工作中的问题；及时把对生产经营单位安全生产状况的检查与考核情况向试点保险公司反馈，帮助试点保险公司运用费率杠杆调节手段促进生产经营主体加强和改善安全生产工作。
（三）积极探索，提高质量
太保寿险红河公司要结合红河州的安全生产实际，认真开展市场调查与分析，探索开发适销对路的安全生产意外伤害保险险种，不断建立以市场需求为导向的意外伤害保险产品体系。不断改善服务质量，提高服务效率，在发生保险事故时积极参与抢险救灾，主动、迅速、准确、合理地履行保险赔偿责任。不断创新服务内容，通过开展培训、咨询、宣传等活动，协助企业及时消除事故隐患。在检查中发现的重大安全隐患，在责令投保人整改的同时将有关情况抄送给当地安全生产监督管理局。
（四）加强沟通，协调推进
红河州高危行业安全生产意外伤害保险工作，涉及多个部门和行业，在试点期间，州、县市有关部门要各司其职，各尽其责，共同推进安全生产意外伤害保险试点工作。
七、罚则
在实施高危行业安全生产意外伤害保险过程中违反有关法律法规的人员，将依法追究相关责任。
八、试点保险公司须根据国家有关规定和本办法制定具体的实施方案或细则，并报州安监局审核同意。
九、本办法由州人民政府负责解释。
十、本办法从公布之日起实施。




集体协商与平等协商的关系

中国劳动关系学院 张喜亮

内容提要：人们往往对集体协商和平等协商的关系混为一谈，但是，就法律而言，两者根本就是不同性质的。文章对集体协商和平等协商的法律规定进行了详实的分析，指出了混为一谈的原因及危害。从法律的规定和法理的角度做出了对工会代表行使职工的平等协商权进行了评析。澄清了集体协商和平等协商的关系。

关键词：集体协商、平等协商、工会

按照劳动法律的规定，集体协商和平等协商的性质是完全不同的。这一点在法律上本来是十分清楚的。但是，在《中华人民共和国劳动法》颁发实施以后，中华全国总工会在1995年8月17日发布的《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》，这个办法把劳动法规定的劳动者的平等协商权与集体合同制度中的集体协商混为一谈了。于是，工会方面在工作中往往把为签订集体合同而进行的“集体协商”一概称为“平等协商”，并提出了平等协商制度的观点。集体协商和平等协商究竟是怎样的关系呢？这个问题在推行集体合同制度的实践过程中，人们产生了一些误解和困惑。

劳动部在1994年12月5日颁发的《集体合同》第七条规定：“集体协商是指企业工会或职工代表与相应的企业代表，为签订集体合同进行商谈的行为。”“集体协商”这个概念，在《中华人民共和国劳动法》中是没有出现过的。《中华人民共和国劳动法》第八条规定：“劳动者依照法律规定，通过职工大会、职工代表大会或者其他形式，参与民主管理或者就保护劳动者合法权益与用人单位进行平等协商。”无论是以前的劳动部颁发的还是现在的劳动和社会保障部颁发的《集体合同规定》，都没有事的对劳动法规定“平等协商”这个概念做出界定。

从《中华人民共和国劳动法》到《集体合同规定》，我们清楚地看到，平等协商和集体协商是两个不同的概念。平等协商是劳动法赋予劳动者的劳动权益的组成部分，这项权利在《中华人民共和国劳动法》中是与劳动者参与用人单位民主管理权利并列规定的；由此可见，平等协商也是劳动者的民主权利的一种形式。集体协商则是另外一个概念，这个概念是特指的即为签订集体合同而进行的商谈行为。集体协商是一种行为，是一种活动，是签订集体合同的程序性的规定。集体协商是集体合同制度中的一项重要的内容。
有关“平等协商”的字样出现在劳动部或劳动和社会保障部颁发的《集体合同规定》中仅有几处。劳动部的《集体合同规定》第五条规定：“集体合同是集体协商双方代表根据法律、法规的规定就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项在平等协商一致基础上签订的书面协议。”劳动和社会保障部颁发的新的《集体合同规定》第三条规定：“本规定所称集体合同，是指用人单位与本单位职工根据法律、法规、规章的规定，就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、职业培训、保险福利等事项，通过集体协商签订的书面协议；所称专项集体合同，是指用人单位与本单位职工根据法律、法规、规章的规定，就集体协商的某项内容签订的专项书面协议。”新《集体合同规定》在行文表述中将原劳动部颁发的《集体合同规定》的通过“平等协商”签订集体合同，修正为通过“集体协商”签订集体合同。这个修正似乎在特意告诉我们，集体协商和集体合同是同范畴的概念，而“平等协商”则不是。
劳动和社会保障部颁发的新《集体合同规定》第二条规定：“中华人民共和国境内的企业和实行企业化管理的事业单位（以下统称用人单位）与本单位职工之间进行集体协商，签订集体合同”；第四条规定：“用人单位与本单位职工签订集体合同或专项集体合同，以及确定相关事宜，应当采取集体协商的方式。集体协商主要采取协商会议的形式。”这两条的规定也说明，集体协商是有特定形式的，集体协商须采取“协商会议”的形式。

根据劳动部或劳动和社会保障部的《集体合同规定》的规定或所作规定的精神而言，集体协商是专门的概念，是特指为签订集体合同而采用特定形式的行为。在这个文件中没有关于“平等协商”的专门界定。其实这也就说明，平等协商并非集体合同制度范畴的概念。
平等协商概念的源自《中华人民共和国劳动法》的第八条之规定，即劳动者就保护其合法权益与用人单位进行平等协商。再则就是中华全国总工会的有关文件。中华全国总工会在1995年8月17日发布的《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》。
《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》的第三条规定：“平等协商是指企业工会代表职工与企业就涉及职工合法权益等事项进行商谈的行为。企业工会应当与企业建立平等协商制度，定期或不定期就涉及职工合法权益等事项进行平等协商。” 中华全国总工会的这个文件，对平等协商这个概念做出了专门的界定，平等协商就是指就涉及职工合法权益等事项进行商谈的行为，并把平等协商确认为是企业工会与企业建立起来的一种制度。如果仅仅从这条的规定来看，全总所说的“平等协商”与劳动法所规定的“平等协商”以及与《集体合同规定》所规定的平等协商，似乎是没有关系的全新的一个概念，一种制度。但是，全总《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》的规定并未就此为止，该文件第四条就规定“集体合同是企业工会代表职工与企业就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项通过平等协商订立的书面协议。”这里对集体合同的界定似乎与当时劳动部颁发的《集体合同规定》如出一辙。但是，前后两条的规定却用了同一个名词即“平等协商”。因为劳动部颁发的《集体合同规定》对集体协商这个概念做出了专门的界定，如果说在关于集体合同的概念界定时用了“平等协商”这个名词是无意与“集体协商”联系在一起的话，那么，全总的《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》在专门界定了“平等协商”这个概念之后便在集体合同的界定中用上了“平等协商”这个概念，则不能不说是有意识的。当我们发现在全总的这个文件中自始至终都没有采用“集体协商”这个概念，就完全有理由说，全总是在有意地规避“集体协商”这个概念。

如果比较一下劳动部或劳动和社会保障部颁发实施的《集体合同规定》和全总制定的《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》，可以清查地看出，全国总工会试图把平等协商和集体协商统一起来并用平等协商这个概念取代集体协商以及劳动法中规定的劳动者的平等协商权。

劳动和社会保障部颁发的《集体合同规定》第八条规定：“集体协商双方可以就下列多项或某项内容进行集体协商，签订集体合同或专项集体合同：（一）劳动报酬；（二）工作时间；（三）休息休假；（四）劳动安全与卫生；（五）补充保险和福利；（六）女职工和未成年工特殊保护；（七）职业技能培训；（八）劳动合同管理；（九）奖惩；（十）裁员；（十一）集体合同期限；（十二）变更、解除集体合同的程序；（十三）履行集体合同发生争议时的协商处理办法；（十四）违反集体合同的责任；（十五）双方认为应当协商的其他内容。”全总制定的《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》第七条规定：“企业工会应当就下列涉及职工合法权益的事项与企业进行平等协商：（一）集体合同和劳动合同的订立、变更、续订、解除，已订立的集体合同和劳动合同的履行监督检查；（二）企业涉及职工利益的规章制度的制定和修改；（三）企业职工的劳动报酬、工作时间和休息休假、保险、福利、劳动安全卫生、女职工和未成年工的特殊保护、职业培训及职工文化体育生活；（四）劳动争议的预防和处理；（五）职工民主管理；（六）双方认为需要协商的其他事项。”《中华人民共和国劳动法》规定的则是“劳动者依照法律规定，通过职工大会、职工代表大会或者其他形式，参与民主管理或者就保护劳动者合法权益与用人单位进行平等协商。”比较分析这三个文件关于集体协商和平等协商的规定的精神，不难看出，中华全国总工会发布的《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》，其用意是十分清楚的，即故意将劳动法赋予给劳动者的“平等协商”权和工会代表职员为签订集体合同而进行的“集体协商”，混为一谈了。根据全总的这个文件，我们发现工会似乎想把集体协商和平等协商整合在平等协商制度之下，因为这里规定的所谓平等协商制度实际上包括了集体协商的内容，也涵盖了劳动者的平等协商权之内容。

这种混为一谈的作法，实际上是对实施集体合同制度极其有害的，更不利于对劳动者合法权益的维护。从法制的角度言之，这样的作法也有悖于法律的精神。把平等协商混同于集体协商，在主体上是把平等协商混同于集体合同了（参见《工会参加平等协商和签订集体合同试行办法》的第四条关于集体合同的概念界定），即把集体合同的主体认定为是企业工会。所以在实践中往往集体合同把职工认为是企业工会和企业的签订的与职工无干，在一些企业管理者中也存在这样的误解；这就是集体合同制度在我国出现流于形式的现象的重要原因之一。这也就是中国工会在用极大的努力推行集体合同制度而收效有限的原因之一，因为职工在集体合同中的真实主体的身份被忽略了，工会没有真正把职工行使集体协商权利而签订集体合同的觉悟、意识和热情调动起来。全总关于平等协商制度的规定实际上是把劳动法赋予给职工的平等协商权转嫁成了工会的平等协商权，把职工的权利取而代之，是越俎代庖的行为，这既给工会工作增加了难度（因为工会尤其是企业工会往往是很难真正有效地在职工需要维权的时候发挥强有力的作用），同时也淹没了职工依法行使平等协商的权利。按照工会法的规定，工会的基本职责是维护职工的合法权益，而不能对职工权益取而代之。

集体协商和平等协商的性质是完全不同的：目的不同：集体协商的目的是签订集体合同，平等协商的目的是维护职工的合法权益；主体不同：集体协商的当事人是职工推举的代表或代表职工的工会指派的代表与用人单位方的代表，平等协商的主体是职工个人、群体或全体与用人单位--主要表现为与用人单位管理方面的负责人；内容不同：集体协商的内容主要是有关劳动标准方面的事宜；平等协商则的内容是直指受到侵害的职工权益--并非泛泛的劳动标准；性质不同的：集体协商是签订集体合同的程序性规定，平等协商则是职工的劳动权益之一；形式不同：集体协商须采用协商会议进行，平等协商的没有严格的形式界定不拘一格；结果不同：集体协商的结果是以书目的形式签订集体合同草案，平等协商的结果是解决问题而不刻意追求最后的书面协议；从法律的角度分析可见，集体协商有严格的法律限制--协商代表须按照法定程序产生；平等协商则没有严格的法定程序的约束。

工会以文件的形式做出关于代表职工进行平等协商的规定，是缺乏法理依据的。工会的权利来自会员或职工的授权即会员或职工个人权利的让度；如果没有这样让度的形式程序，工会是没有对会员或职工合法权益取而代之之权的。即便是集体协商，在发达的市场经济国家的法律制度中也都有关于对工会代表权确认的程序性的规定，否则，工会也是无权代表员工与用人单位为签订集体合同而进行集体谈判的。在我国，工会代表职工进行集体协商签订集体合同，这是劳动法对工会的授权即法律做出了明确的规定。但是，对于职工的就维护其合法权益而与用人单位进行平等协商之权，无论是在劳动法还是工会法，都没有赋予工会取而代之的规定。由此我们也可以知道，工会代表职工进行平等协商的行为缺乏法律依据，也缺少必要的授权程序。工会获得对为职工维护其合法权益平等协商权之代表权，必须经过一种法定的或合理的程序。按照我国的法律制度和工会章程的规定，工会通过会员代表大会或企业职工代表大会这样的制度，经会员或职工代表表决通过，或者在《中国工会章程》中做出明确的授权约定，方可以合法地获得职工的委托，行使对职工为维护其合法权益进行平等协商权的代表权。